Gota: Recomendacións dietéticas tradicionais e novas

A gota é unha enfermidade grave que se desenvolve como resultado da acumulación de ácido úrico e os seus derivados no organismo. Esta enfermidade caracterízase por unha violación do metabolismo das proteínas no corpo e, por iso, clasifícase como unha enfermidade metabólica. Dado que a gota acumula ácido úrico no sangue e os sales de urato se acumulan nos tecidos, a enfermidade maniféstase en ataques de artrite aguda recorrente. Desafortunadamente, a gota non se pode curar completamente, pero a frecuencia dos ataques e a duración dos períodos de exacerbación pódense reducir significativamente. De primordial importancia no tratamento e prevención da gota é a adhesión a unha dieta antigota.

Metabolismo das purinas no corpo

Cando dicimos que a causa raíz da gota é un alto nivel de ácido úrico no sangue, non entendemos completamente como e por que isto ocorre. Para entender este proceso, imos pasar aos conceptos básicos da bioquímica. Entón, o ácido úrico é o produto final dos procesos purínicos no corpo. Cando se interrompe a síntese e descomposición dos nucleótidos purínicos, acumúlanse produtos metabólicos, e principalmente ácido úrico.

Pero de onde veñen os elementos purinos do corpo? Todo é moi sinxelo: tómanse directamente dos alimentos e tamén poden ser producidos de forma independente polas células do noso corpo. O proceso de síntese e descomposición dos elementos purínicos é moi complexo, por exemplo, as adeninas (derivados purínicos) descompoñen outros elementos, que despois se transforman en xatinas, que logo se transforman en ácido úrico. Nos humanos, por certo, como nos primates, o ácido úrico é o produto final das reaccións metabólicas, e o seu exceso é excretado do corpo pola urina.

Hai que dicir que o ácido úrico en cantidades normais non prexudica o corpo, especialmente se non permanece nel. Segundo estándares aceptables, o nivel de ácido úrico no sangue nos homes é de 3,4-7,0 mg por 100 ml, e nas mulleres - 2,4-5,7 mg por 100 ml.

En caso de trastornos metabólicos ou enfermidades do sistema renal, o nivel de ácido úrico no corpo pode aumentar moito. A acumulación excesiva de sales de ácido úrico provoca o desenvolvemento da gota. Non obstante, se rastrexas inicialmente esta cadea bioquímica, queda claro que o papel principal no desenvolvemento da gota é o consumo excesivo de produtos cárnicos, carne e sal.

Compostos de purina nos alimentos

A norma diaria de compostos de purinas non debe ser superior a 600-1.000 miligramos de purinas. A investigación médica moderna demostra claramente que só as purinas animais inflúen no desenvolvemento da gota e das pedras nos riles, mentres que as purinas vexetais son completamente inofensivas. As purinas do leite tamén poden provocar un ataque agudo de gota, pero en menor medida.

Síntomas de gota

Principais síntomas da gota:

1. Dor aguda insoportable nas articulacións, que tende a desenvolverse pola noite, acompañada de vermelhidão da pel e inchazo da articulación.
2. Os ataques agudos de artrite gotosa repítense a determinados intervalos de tempo. Porén, sen un tratamento adecuado, estes intervalos fanse cada vez máis curtos, e os ataques fanse máis longos e intensos.
3. A aparición de tofos (compactación patolóxica do tecido subcutáneo).
4. Ataques de cólico renal. A deposición de sales de ácido úrico provoca o desenvolvemento de pedras nos riles e nefropatía.

Obsérvanse lesións gotosas en:

• articulación metatarsofalánxica dos primeiros dedos dos pés;
• articulacións do cóbado, xeonllos e nocellos;
• articulacións dos dedos.

Dieta para a gota

Actualmente, as recomendacións para unha dieta antigota aseméllanse aos principios da alimentación saudable, que son beneficiosos para todas as persoas. Unha dieta de gota suprime a síntese e acelera a excreción de ácido úrico do corpo do paciente.

A presenza desta enfermidade nunha persoa require:

• seguimento constante por un reumatólogo;
• tratamento farmacolóxico durante exacerbacións e remisións;
• control estrito dos niveis de ácido úrico no sangue;
• revisar o teu estilo de vida;
• corrección das súas preferencias de gusto.

A remisión persistente pódese conseguir levando un estilo de vida saudable. Polo tanto, debes cumprir as seguintes regras:

• comer ben, usar alimentos baixos en purinas, excluír da dieta graxas animais, proteínas e carbohidratos;
• reducindo calquera tipo de carga na articulación afectada;
• control de peso; non obstante, non debes perder peso demasiado rápido, xa que isto pode provocar un novo ataque de gota;
• días de xaxún cunha monodieta (só se consume un produto durante o día), o xaxún terapéutico está estrictamente prohibido;
• tomar medicamentos só segundo o prescrito polo médico.

Dado que o ácido úrico é un produto das reaccións metabólicas das purinas, atópase en todas as células e órganos do noso corpo e de feito en todos os alimentos. Unha gran cantidade de purinas nocivas (adenina, guanina, xantina e hipoxantina) atópanse en produtos animais con altos procesos metabólicos, por exemplo, salchichas, embutidos, xamón, touciño, así como nas células que se dividen a un ritmo elevado, como o fermento. As purinas que se atopan no cacao, o té e o café, como a teofilina, a cafeína e a teobromina, non representan un perigo para a gota. Son unha fonte de ácidos orgánicos que axudan a alcalinizar o corpo e eliminar o exceso de ácido úrico.

Que non comer se tes gota

Para evitar unha recaída dun ataque de gota, debes evitar os alimentos que conteñan grandes cantidades de purinas. Polo tanto, unha dieta para a gota implica, en primeiro lugar, excluír os seguintes alimentos da dieta do paciente:

• varias carnes afumadas;
• subprodutos cárnicos (lingua, cerebro, fígado, riles);
• calquera tipo de embutidos, salchichas, embutidos;
• sal de mesa;
• legumes (fabas, chícharos, lentellas);
• cogomelos;
• galiñas;
• año;
• carne de porco;
• carne enlatada;
• porco de porco;
• sorrel e espinaca;
• conservas de peixe;
• peixe salgado;
• bebidas alcohólicas;
• bebidas de fermento (cervexa);
• queixo salgado e picante;
• queixo feta;
• graxas de cociña;
• condimentos e especias quentes (folla de loureiro, vinagre de mesa, pementa, mostaza, rábano picante);
• Tamén está estrictamente prohibido o consumo de produtos cárnicos graxos, especialmente carne nova, así como peixes graxos;
• ricos caldos de carne, cogomelos e peixe.

Alimentos que están permitidos en cantidades limitadas para a gota

A dieta da gota permite o consumo de certos alimentos, pero a súa cantidade debe ser estrictamente limitada, especialmente durante un ataque agudo:

• produtos de pastelería;
• ovos (non podes comer máis de dous ovos por día);
• variedades de peixe baixo en graxa (non máis de 1-2 veces por semana);
• A carne cocida, o coello, o polo ou o pavo non se pode comer máis de 1-2 veces por semana;
• té forte;
• café forte e cacao;
• chocolate;
• figos, ameixas e framboesas;
• coliflor;
• verde;
• rabanetes e grelos.

Os tomates causan certa controversia; hai dúas opinións contrapostas neste asunto: algúns expertos recomendan limitar o seu consumo, outros consideran que os tomates son moi útiles para a gota. Polo tanto, neste asunto é mellor guiarse pola opinión persoal, dependendo do seu estado de saúde. A avea tamén suscita algunhas dúbidas, xa que o seu consumo en forma fervida aumenta o ácido úrico no organismo.

Que podes comer se tes gota?

Se tes gota, podes comer alimentos da lista a continuación. Considéranse saudables e pódense comer en cantidades ilimitadas.

Pan e produtos de fariña

Para a gota, está permitido consumir pan (centeo, farelo, fariña branca) en calquera cantidade.

Carne e aves

Podes comer carne de coello, tenreira, aves fervidas só 1-2 veces por semana. Non está prohibido cocer carne, pero sen especias quentes e picantes. A mellor opción é a carne ao vapor nun baño maría.

Sopas

As sopas vexetarianas son a base da dieta de gota. Recoméndase cociñar sopas, sopa de repolo e borscht en caldos de vexetais, coa adición de varios cereais e verduras. Tamén okroshka e bolos de remolacha.

Leite e produtos lácteos

Os produtos lácteos fermentados son moi útiles para a gota: leite azedo, kefir, iogur. Tamén se recomenda leite e produtos lácteos: queixo cottage baixo en graxa, queixo suave e sen sal.

Ovos

Podes comer 1-2 ovos ao día en calquera forma preparada (ovos escalfados, cocidos ou orsini).

Peixe

O peixe de río baixo en graxa pódese cocer ao vapor, cocer ou cocer. Os caldos de peixe baixos en graxa tamén son útiles.

Pasta e cereais

Se tes gota, podes comer unha variedade de cereais e pasta. Estes alimentos non se deben comer en grandes cantidades nin con demasiada frecuencia, xa que contribúen ao aumento de peso, o que é inaceptable para esta enfermidade.

Vexetais

As verduras tamén son un alimento básico para a gota. Pódense comer crus, cocidos e cocidos en cantidades ilimitadas: patacas, cabaza, pemento morrón, repolo branco, berinjela, calabacín, remolacha, cenoria, pepino.

Froitas e froitas

Podes comer todas as bagas e froitas (excepto framboesas e figos) frescas, así como despois do tratamento térmico.

Doces

Para doces, podes comer marshmallows, marshmallows, marmelada, mel natural, marmelada.

Bebidas

Podes: té con leite, té débil sen leite, café débil con leite, zumes de froitas e vexetais, infusións de herbas.

Salsas, condimentos e especias

As salsas pódense preparar con caldos de verduras, leite e crema de leite, con canela, ácido cítrico e vainilla.

Graxas

A comida pódese cociñar con xirasol ou manteiga.

Exemplo de menú de dieta para a gota

Para a gota, prescríbese a dieta número 6. Esta dieta exclúe os alimentos que son fontes de purinas, sal de mesa e graxas, pero permite o consumo de alimentos con cantidades suficientes de vitaminas, minerais e ferro.

Hai dieta n.º 6 con normal e n.º 6e - cun valor enerxético reducido para as persoas que padecen tanto gota como obesidade. Esta dieta consiste en alimentos hipocalóricos (limitando a cantidade de produtos horneados, cereais, graxas e carbohidratos de fácil dixestión).

A dieta inclúe augas minerais alcalinas e cítricos, que evitan a acumulación de cristais de urato nas articulacións e favorecen a rápida eliminación do ácido úrico. A comida prepárase principalmente ao vapor ou fervida. As verduras e froitas pódense consumir crus ou cocidos. Comer en pequenas porcións 5-6 veces ao día, beber moitos líquidos entre as comidas.

A nutrición para a gota das pernas durante o período agudo debe ser a seguinte:

• verduras e froitas -1,5 kg (en caldos, ensaladas e como pratos principais);
• queixo cottage - 400 gramos (variedades baixas en graxa);
• kefir - 500 ml (con baixo contido de graxa, natural);
• leite - 1 l (diluído con auga).

Gradualmente, a medida que o período agudo remite, engádense carne e produtos de peixe (chuletas, albóndigas ao vapor, carne cocida e peixe) á dieta da gota.

Menú semanal contra a gota

luns

• Almorzo: froita con mel e iogur (1 prato), té con leite e galletas.
• Segundo almorzo: un vaso de leite ou kefir.
• Xantar: sopa de caldo de verduras con aceite vexetal, verduras ou cereais e herbas.
• Merenda da tarde: chuleta de cenoria ou pataca, rematada con crema baixa en graxa.
• Cea: ovo cocido con pepino ou unha pequena porción de ensalada de repolo.

martes

• Almorzo: ensalada de pepino con crema de leite.
• Segundo almorzo: zume de froita.
• Xantar: sopa de arroz con caldo de verduras con patacas, chuletas de repolo, compota de froitos secos.
• Merenda da tarde: decocción de rosa mosqueta.
• Cea: cenoria zrazy con ameixas, té con limón.

mércores

• Almorzo: ensalada de repolo fresca con crema de leite; té con leite.
• Segundo almorzo: zume de tomate.
• Xantar: borscht vexetariano, carne de polo cocida en salsa de crema agria.
• Merenda da tarde: decocción de rosa mosqueta.
• Cea: mingau de trigo sarraceno con leite, rolos de repolo (verduras e arroz).

xoves

• Almorzo: té con leite, ameixas con queixo cottage.
• Segundo almorzo: zume de froita.
• Xantar: sopa de remolacha fría ou quente (opcional), cocido de verduras.
• Merenda da tarde: decocción de rosa mosqueta.
• Cea: marmelada de froitas, mingau de arroz con leite.

venres

• Almorzo: ensalada de remolacha con aceite vexetal, té con leite.
• Segundo almorzo: zume de tomate.
• Xantar: sopa - puré de verduras con cebada perlada, schnitzel de repolo frito en aceite vexetal.
• Merenda da tarde: zume de uva.
• Cea: chuletas de cenoria con crema de leite, xelea de froitas.

sábado

• Almorzo: ovo cocido, té con leite, cenoria guisada con aceite vexetal.
• Segundo almorzo: compota de froitos secos.
• Xantar: sopa de arroz con patacas e caldo de verduras; chuletas de repolo fritidas.
• Merenda da tarde: sandía.
• Cea: tortilla, cenorias guisadas, té con limón.

domingo

• Almorzo: ensalada de repolo fresca con crema de leite, té con leite.
• Segundo almorzo: zume de tomate.
• Xantar: borsch vexetariano; carne cocida en salsa de crema agria.
• Merenda da tarde: decocción de rosa mosqueta.
• Cea: mingau de trigo sarraceno con leite, cenorias guisadas con aceite vexetal.

A gota non é completamente curable, pero a frecuencia e intensidade dos seus ataques pódese controlar mediante a dieta. Se segues todas as recomendacións do médico, practicamente podes esquecer a existencia desta enfermidade.

Días de xaxún para a gota

É ben sabido que a enfermidade é máis fácil de previr que de tratar. Polo tanto, para a gota, recoméndase realizar días de xaxún. Non obstante, isto non significa que teñas que xaxún todo o día. Ademais, isto é moi perigoso, xa que deter a inxestión de alimentos no corpo provocará un forte aumento do ácido úrico no sangue. Como resultado, comezará un ataque agudo de gota. Polo tanto, os días de xaxún non deben ser "fame". Podes comer só un tipo de verdura durante todo o día, por exemplo, cabaza ou patacas ou calabacín. Tales días de xaxún semellan comidas separadas.

Tamén pode mesturar varios tipos de verduras e froitas se é difícil comer un produto. Ademais dos días de xaxún vexetal, podes ter días de leite, kefir ou queixo cottage. Ao levar a cabo unha dieta de xaxún, simplifícanse os procesos metabólicos, o que é de especial importancia para a gota. Para tales días, podes usar unha dieta de arroz ou arroz-mazá. Para iso, ferva unha pequena cantidade de arroz (75 g) en leite e tómao en pequenas porcións ao longo do día. Entre as comidas principais, podes comer mazás tanto crúas como cocidas. O número total de mazás non debe superar os 250 gramos. Outro produto para un día de xaxún é a sandía. Incluso hai unha "dieta de sandía" especial para os días de xaxún. A sandía elimina o urato de sodio do seu corpo, polo que deberían comelo coa maior frecuencia posible.

Recomendacións xerais para pacientes con gota

1. Evite lesións no dedo gordo e non use zapatos axustados, xa que a gota ocorre con moita frecuencia como resultado de lesións nas articulacións.
2. Durante un ataque agudo de gota, é necesario manter a perna elevada sen forzala. A perna debe estar relaxada e en repouso.
3. Aplique unha almofada térmica con xeo na articulación afectada durante un ataque agudo de gota.
4. Beber moitos tés de herbas durante un ataque axuda a eliminar o ácido úrico do corpo. Durante os períodos de remisión, beba cantidades suficientes de auga mineral coa adición de zume de limón.
5. Siga unha dieta de xaxún, porque forma parte do tratamento da gota.
6. Tenta perder peso, xa que pon un estrés excesivo nas articulacións afectadas e aumenta o risco de desenvolver diabetes.
7. Intente comer as "graxas correctas". Cando o nivel de bases purínicas, que son ricas en alimentos de orixe animal, diminúe, é necesario incluír aceites vexetais na dieta: millo, oliva, xirasol.
8. Tome complexos vitamínicos e minerais. Con calquera dieta, unha dieta equilibrada é de gran importancia. Para iso, cómpre tomar suficientes vitaminas e minerais.
9. Durante o período de remisión, debes levar un estilo de vida activo, moitas veces camiñar ao aire libre e practicar deportes moderados.

Atención! Durante unha exacerbación, débense deixar de lado as recomendacións estándar sobre o que se pode e non se pode comer. Se se desenvolve un ataque agudo de gota, consulte inmediatamente a un médico para obter axuda médica. Durante este período, debes escoller unha dieta para un día de xaxún, consistente nun produto, ou eliminar completamente todos os produtos da dieta e beber só auga mineral con limón. Podes comer deste xeito non máis de un ou dous días.